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治疗痤疮的药物都有哪些

时间: 2015-10-26 17:39:54 来源: 求医网

　　痤疮是一种非常常见的皮肤炎症性疾病，青春期男女是患痤疮的高发年龄段，特别是油性肤质的人的男性。患者平时要少食脂肪和糖类，避免饮酒及其他刺激性食物;不用手挤压损害，常用温水及中性肥皂洗脸，以去除油腻。临床上，大部分痤疮患者一般不需要口服药物，症状严重的患者可以通过药物进行治疗，但是一定要在医生的指导下进行。

　　治疗痤疮的药物有以下几种：

　　1、抗生素：四环素能遏制痤疮丙酸杆菌，并可能直接参与皮脂腺代谢，降低游离脂肪酸。但已对其产生了耐药性，疗效有所降低。一般采用每次0.25g，每日4次，连服1个月以后每2周递减0.25g，至每日0.25～0.5g，再维持1个月。红霉素剂量用法同四环素。亦可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg，每日2次，2～3周后减为50mg，每日1次。克林霉素0.15g，每日3次，病情控制后减至每日0.15g，平均疗程3个月。阿奇霉素 0.25g，每周3次;遏制丙酸杆菌和其他厌氧菌有良效，服用4周后85.7%炎症有明显减轻。

　　2、维甲酸类：对皮脂腺有遏制作用，能控制角化过程和炎症，并能遏制痤疮丙酸杆菌。异维A酸每日0.5～1mg∕kg，连服15～20周。对结节和囊肿性皮损较好。因致畸，孕龄妇女在服药期间及停药后半年内应避孕。

　　3、氨苯砜(DDS)：适用于囊肿性和结节型痤疮。可能有抗炎作用，每次50mg，口服，每日2次，连服1～2个月。副作用有造血系统毒性，肝损害。

　　4、性激素：主要是遏制皮脂腺活性。

　　①己烯雌酚：每日1mg，10～14天为1个疗程;女性宜在月经期后第5天开始服用。本法可造成男性女性化，女性月经紊乱。

　　②甲氰咪胍：有抗雄激素作用，可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合，遏制皮脂排出，减轻炎症。剂量0.2g，每日3次，饭前服用，4周为1个疗程。

　　③黄体酮：月经前加重的患者，于月经来潮前10天，肌肉注射黄体酮10mg，前5天再注射5mg。

　　④达因-35：每片含2mg醋酸环丙孕酮和 0.035mg乙炔雌二醇，在月经周期第1天开始服药，每日1片，连续21天、停药7天为1个疗程，一般需要3～4个疗程才有明显疗效。

　　⑤螺内脂、丹参酮亦可选用。

　　5、皮质激素：用于严重的结节和囊肿性痤疮，泼尼松每日30～40mg，早上8时1次服用，以后每周减5～10mg，但不可长期服用。

　　6、维生素类：维生素A 5万U，每日3次，连服4～8周;亦可用维生素B6、维生素B2及复合维生素B等。

　　7、锌制剂：硫酸锌片，每次0.2g，每日3次，4周为1个疗程。

　　8、中药：以清泄肺胃血热为主，可用枇杷清肺饮加减。