红斑狼疮属于先天性免疫缺乏综合征,是由于免疫系统混乱造成的。早期发现、早期治疗是疾病治愈的关键,而了解疾病的早期典型症状,是早期发现疾病征兆的关键。红斑狼疮的长期关节炎症是疾病早期的一个典型症状,关节疼痛症状可长期存在,可从间歇性的个别关节轻微疼痛发展为多个关节的长期剧烈疼痛。那么,针对于红斑狼疮早期的治疗方法哪种较好呢?红斑狼疮的治疗以内用药物为主,合理使用糖皮质激素是治疗的关键。
红斑狼疮早期的较好治疗方法有:
1、对于早期或轻症的红斑狼疮的治疗,可不用激素,应用非氯喹等。活动期的红斑狼疮的治疗应优选糖皮质激素,必要时配合其他免疫遏制剂联合治疗。进入缓解期及稳定期后激素应逐渐减量,以预防和减少药物不良反应为主。
2、糖皮质激素为治疗红斑狼疮的优选药物。原则上糖皮质激素用于非甾体抗炎药以及抗疟药物不能控制的严重病变。普通患者可用泼尼松0.5 - 1mg/(kg﹒d),对于LE 肾炎以及LE脑病患者须应用大剂量激素治疗,相当于泼尼松100 -200mg/(kg﹒d) ,或根据病情采用甲泼尼松冲击疗法,即甲泼尼松0.5 - 1.0g/d,静滴,连用3-5d。病情控制后,激素逐渐减量,如果病情允许,维持治疗的激素剂量尽量小于泼尼松10mg,一般治疗时间为数年。
激素的应用方法有每日单剂量疗法、隔日疗法以及冲击疗法。一般多采用前两种方法。当有重要脏器累及,乃至出现红斑狼疮危象的情况下,可以使用甲基泼尼松(MP)冲击治疗,MP 可用至500 - 1000mg,每天1 次,加入5%葡萄糖250mL,缓慢静脉滴注1 -2h,连续3 -5d 为1 疗程,疗程间隔期5 -30d,间隔期和冲击后需每日口服泼尼松0. 5 -1mg/(kg﹒d) 。在治疗过程中应注意激素的副作用,并予以积极的预防措施及治疗。常用的激素品种有泼尼松,地塞米松、甲泼尼松以及琥珀酸氢化考的松等。
3、免疫遏制剂,既往多用于大剂量激素治疗无效,或疗效较差不能控制病情者;有特殊原因不能应用激素的红斑狼疮患者;大剂量使用激素后因严重不良反应而难以继续使用者;急性期应用激素控制病情后,激素减量时为减少反跳者。现多提倡在治疗早期即联合用药,可有效地减少糖皮质激素的副作用。
红斑狼疮早期的治疗方法哪种较好就为大家介绍到这,希望能够帮助到广大患者有效的治疗自己的疾病,所以大家如果患上红斑狼疮一定要积极的进行治疗。无论什么疾病如果早期就及时的进行治疗,都能取得较好的治疗效果,对于红斑狼疮更是如此,希望大家要多多注意红斑狼疮的早期症状。
来源资料:《中华风湿病学杂志》 1999年 第3期
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