有效治疗多囊卵巢综合征的方法有哪几种

时间: 2016-01-25 11:51:42 来源: 求医网

  有效治疗多囊卵巢综合征的方法有哪几种?多囊卵巢综合征是一种多发生于20-40岁的育龄妇女的妇科疾病,该疾病也是最常见的内分泌紊乱性疾病之一。多囊卵巢综合征的发病原因较为复杂,有明显的家族聚集性,严重影响着患者的生殖健康,因此对于该疾病还需早发现早治疗。那么,有效治疗多囊卵巢综合征的方法有哪几种呢?以下是相关内容介绍。

  有效治疗多囊卵巢综合征的方法:

  一、药物治疗

  1、口服避孕药:雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈抑制垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雄激素,并可直接作用于子宫内膜,抑制子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白,导致游离睾酮减少。目前临床上主要应用炔雌醇环丙孕酮片(达英35),月经第五天开始服用,续服21天,疗程一般为3-6月,可重复使用。此药物治疗方法仅针对无孕求患者。

  2、克罗米芬:也叫氯菧酚,舒经芬,现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7-10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。

  二、手术治疗

  腹腔镜下卵巢打孔术(LOD),LOD是在腹腔镜直视下使用电凝或激光的方法在卵巢表面打孔,一般每个卵巢约4~10个孔,孔深4—10mm。目前认为,LOD治疗Pc0S的机制与卵巢楔形切除术是相似的,通过破坏部分卵巢组织,降低卵巢源性雄激素的分泌,改善了卵巢内高雄激素环境对卵泡生长的不良影响。

  同时,减少外周雄激素向雌激素转化,外周血雌激素的下降,通过对下丘脑-垂体-性腺轴的调节,导致雌激素的负反馈作用减弱,FSH上升。这样,通过卵巢局部及机体环境的调整,卵泡就得以募集、生长、成熟以及最后排卵。腹腔镜下双侧LOD术后多囊卵巢综合征患者的卵巢储备功能略有下降,但一般不会导致POF的发生。对患者卵巢储备功能的远期影响还需进一步研究。

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  患者关心话题:多囊卵巢综合征是怎样的一种病

来源资料:《中国实用妇科与产科杂志》 2002年 第11期


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