淋巴癌属于恶性肿瘤的一种,对于很多复杂部位的患者来说,切除手术并不适合。这时治疗淋巴癌就需要依靠放射疗法来进行了。放射治疗是目前临床上应用较多的一种淋巴癌的治疗方法,病情较轻的淋巴癌患者选择这种淋巴癌的治疗方法就可以有效的控制住病情,对患者的病情是有益的。
放射治疗利用高能量射线,破坏癌细胞以达到淋巴癌治疗目的,与此同时,尽可能减少对正常细胞的伤害。放射治疗是一种局部的淋巴癌治疗方法,当体内的一个淋巴结,有一两处含有淋巴癌时,通常会采用放射疗法。这种淋巴癌治疗所需时间需视淋巴癌的种类和大小而定。
这种淋巴癌的治疗方法用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴结照射两种。扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外,尚须包括附近可能侵及的淋巴结区,例如病变在隔上采用斗篷式。隔下倒“Y”字式。斗篷式照射部位包括两侧从乳突端之锁骨上下,腋下、肺门、纵隔以至隔的淋巴结。进行淋巴癌的治疗时要保护肱骨头、喉部及肺部免收照射。倒“Y”式照射包括从膈下淋巴结至腹主动脉旁、盆腔及腹股沟的淋巴结,同时照射脾区。剂量为30~40Gy,全身淋巴结照射即膈上为斗篷式并加照膈下倒“Y”字式。
由于其蔓延途径不是沿淋巴区,所以斗篷和倒“Y”字式大面积不规则照射野的重要性远较HD为差。这种淋巴癌的治疗时所需要剂量要大于HD。目前仅低度恶性组临床Ⅰ及Ⅱ期及中度恶性组病理分期Ⅰ期可单独应用扩大野照射或单用累及局部照射。放疗后是否再用化疗,意见尚不统一。Ⅲ及Ⅳ期多采用化疗为主,必要时局部放疗为姑息治疗,同样有助于淋巴癌的治疗。
放射治疗原则除根据分期而定外,还要考虑病变的部位、病理、年龄等因素。若ⅠA病人病灶位于右上颈,因膈下侵犯机会较少,可单用斗篷野。如病灶位于左颈,因膈下侵犯多见,故照射范围除斗篷野外,至少还要包括腹主动脉旁和脾脏。又如在ⅠB、ⅡB中,如病理属于混合细胞型或淋巴细胞缺乏型,则在用全淋巴区照射后较好加用化疗。对于年龄小于10岁或大于60岁的病人,因对放射耐受差,放射野不宜太大,一般多采用局部照射。
以上内容就是淋巴癌的放射治疗方法,相信大家已经有一定的了解了。患者要根据医生的建议选择正确的淋巴癌的治疗方法,千万要慎重,以免因为治疗方法不当对患者造成严重伤害。
来源资料:《医学美学美容:中旬刊》 2014年 第9期
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