脓疱性痤疮常规的治疗方法有哪些

时间: 2015-10-24 14:04:47 来源: 求医网

　　脓疱性痤疮属于常见痤疮的一种，是皮肤科常见的疾病之一，据学者们统计，在青春期男性有95%，女性有85%患过不同程度的脓疱性痤疮痤疮，所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。虽然脓疱性痤疮对患者的身体没有太大的影响，但是对患者的外观形象带来严重的伤害，所以脓疱性痤疮的治疗是非常有必要的。

　　脓疱性痤疮常规的治疗方法如下：

　　内服疗法：可以服用复方痘立消去疤除印药物。

　　广谱抗生素：可以控制炎症，以感染为主的应优选抗生素，以四环素类较好。四环素可能遏制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的遏制作用，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。四环素可采用小剂量、长疗程，开始0.25g，每日4次，连服一个月，以后每2周递减0.25g，至每日0.25g时再维持一个月。

　　红霉素的用量及用药时间同四环素。对其他抗生素无效的病例，可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg，每日2次，2～3周后减为50mg，每日1次。氯洁霉素是四环素较好的替换药，适用于炎症重或对四环素耐药者。开始剂量0.15g，每日2次，病情控制后减为每日1次，平均疗程3个月左右，可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用，故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。性激素不能作常规应用。

　　(1)乙烯雌酚：严重的患者可以用乙烯雌酚1mg，每日1次内服，10天为1疗程。如女病人使用，要在月经后5天开始使用，对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。

　　(2)也有人对女病人应用绒毛膜激素每周1次，肌注500～1000U，不在月经前5～10天内应用。

　　(3)黄体酮：对病情严重的以及月经前加重的女患者，可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg，经前5天再注射5mg。

　　抗雄性激素：抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数，从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。

　　(1)安体舒通：每次20mg，每日3次。

　　(2)酮糠唑：每日200mg，顿服一月后改为每天100mg顿服。

　　(3)西米替丁：每次400mg，每日3次，一月后改为每次200mg，每天3次。

　　上述三种药物治疗女性痤疮，效果大为明显。

　　(4)复方炔诺酮　男性每天1片，连服4周，女性在月经来潮第5天，开始0.625mg，连服22天。

　　(5)甲氰咪呱　口服0.2g，每天3次。饭前服药，4周为一个疗程。认为有抗雄激素作用，可阻断二氢睾酮对毛囊受体的结合，遏制皮脂排出，减轻炎症。

来源资料：《国内针灸》 2001年第10期

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