头痛的鉴别诊断需要注意以下两个方面：
1.类中风：类小风病多见于45岁以上，眩晕反复发作，头痛突然加重时，常兼半身肢体活动不灵，或舌謇语涩。
2.真头痛：真头痛多呈突然剧烈头痛，常表现为持续痛而阵发加重，甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等表现。
参考资料：《中医内科学》第八章 经络肢体病证
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