俗话说:“牙痛不算病,痛起来真要命。”然而临床研究发现,牙痛不仅是个病,而且与不少疾病有关。牙齿本身的疾病深龋、牙髓炎、牙隐裂、牙本质过敏等,多在冷热等物理刺激、化学刺激,或在咀嚼时出现疼痛。牙髓炎还可出现自发性疼痛。牙周组织的疾病由外伤、化学药品、炎症等引起的根尖周炎、牙周炎、冠周炎、干槽症等,局部均有明显的炎症和叩痛。
牙齿附近组织疾病如化脓性上颌窦炎、颌骨骨髓炎等炎症刺激神经末梢引起牙痛;颌骨及上颌窦肿物、埋伏牙等压迫神经末梢或继发感染,以及咀嚼肌的痉挛也可引起牙痛;眼病特别是屈光不正、青光眼可发生牙痛;外耳、中耳疾患也可引起牙痛。神经系统疾病如三叉神经痛,常常以牙痛为主诉。
该病引起的牙痛表现为难以忍受的阵发性、放射性剧痛,每次疼痛可持续几秒至1~2分钟,轻触面部即可诱发疼痛。临床上,易将三叉神经痛(早期)误诊为牙痛,往往在拔除几个健康牙齿均无效时,才注意到三又神经痛。另外,神经衰弱、癔病亦可出现牙痛。心血管或全身疾病心绞痛患者约有18%主诉牙痛,而不是心前区痛;关节炎、疟疾、黑热病、登革热、流感、斑疹伤寒、糖尿病等全身性疾病亦可引。
参考资料:《解放军健康》1996年 第6期 第17页《牙痛病因多 劝君早就医》
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