气道和食管之间的瘘管的临床表现

气道和食管之间的瘘管临床表现

时间: 2014-05-05 14:03:53 来源: 求医网

　　1.羊水过多

　　本病常伴母亲妊娠羊水过多。

　　2.低体

　　1993年美国有报告34%体重低于2.5kg。

　　3.伴发畸形

　　本病可伴发多种畸形。

　　4.呼吸困难

　　由于食管闭锁、吞咽唾液和奶汁受阻致反流误吸，生后早期引起肺炎和肺不张。在常见的Ⅲ型中，高酸度胃液经瘘管逆入呼吸道更加重肺部损害。此外，常伴发食管壁肌肉运动不协调、蠕动减弱和宫内扩张的近端食管长期压迫而致气管软化均，可影响呼吸功能，使症状加重。

　　典型的表现是生后窒息，Apgar评分低。生后早期自口鼻涌现白色泡沫状唾液。第一次喂养时即出现明显呛咳。患儿呼吸困难，鼻扇、口周及面色发绀。当充分吸尽近端食管盲端内的奶汁或黄橙色较稠厚黏液后，上述症状能较快好转。不久，症状又复现。生后数日内合并肺炎并迅速加重，短期内死亡。

　　5.其他症状

　　如脱水、胎便排出后无正常黄色大便等。合并畸形症状有时也很明显，如先天性心脏病时的青紫、直肠肛门畸形时严重腹胀等。