颈部不稳感的症状检查_症状咨询-求医网

颈部不稳感症状检查

时间: 2015-05-14 16:43:23 来源: 求医网

　　颈部不稳感的检查：主要依据既往病史，包括有无先天发育性畸形、外伤史及咽喉部炎症等;临床症状特点，以及X线片或其他影像学检查(CT及MRI检查)等。在临床上可将其分为器质性不稳和动力性不稳两类。

　　X线片特点：对上颈椎不稳定者除常规摄正，侧位X线片外，主要强调为以下两点：

　　1、开口位：即在患者不停地做张口及闭口动作时拍摄以颈1，2处为中心的正位点片，此时可以较清晰地显示出颈1，2处有无畸形及损伤，并可判定颈1，2之间的咬合关系有无变异(侧方移位或旋转)。

　　2、以颈1，2为中心的侧位屈伸点片：除观察有无颅底凹陷症及颈椎其他先天性畸形外，尚应测量寰齿间的前后距离，以判定有无寰枢椎脱位，并推断脊髓有无有受压的可能，在正常情况下，寰椎前弓后下缘与齿突前缘的距离(ADI)为2～3mm(女性偏小)，前屈时稍宽，仰伸时则狭窄，如超过4mm，则属异常，另一方面，亦可同时测量寰椎后弓前缘至齿突后缘之间的距离(SAC)，并求出两者的比值，用a代表寰椎椎管矢状径，b代表SAC值，则其公式等于：齿突后方椎管比率(%)=b/a×100%。正常情况下，这一比率应为62%～63%，小于此值者则表示异常。

来源资料：《实用医学杂志》 2011年第14期

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