吞咽困难的病因非常多，而且较为复杂。可分为机械性吞咽困难和运动性吞咽困难。这种分类方法在医学生较为常见，也是较为合理的。吞咽困难分类情况如下：
腔内因素：
比如食物团块过大、食管有异物等等。
食管平滑肌障碍：
进行性系统性硬化症、强直性肌营养不良、代谢性神经肌病(糖尿病、慢性乙醇中毒)
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