颈部有擦伤痕迹或肿胀需与外伤后硬脑膜外血肿或硬脑膜下血肿相鉴别诊断,其特征为外伤后首先有意识障碍,后出现单瘫或偏瘫及其他颅内压升高症状。颈部无血肿,颈内外动脉搏动存在。但颅脑外伤与颈部挫伤常合并存在,颈动脉造影术可资鉴别。
颈部有擦伤痕迹或肿胀还可根据临床表现来诊断,伴神经系统体征应怀疑有颈内动脉创伤性血栓。若面动脉或颞浅动脉搏动消失,提示颈总动脉或颈外动脉已有栓塞。但须注意颈内动脉搏动可经血栓的血管传出,故手指触诊的诊断意义是有限的。
来源资料:《中华创伤杂志》 2005年 第6期
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