小儿咳嗽的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

小儿咳嗽症状诊断/鉴别

时间: 2014-12-10 09:59:12 来源: 求医网

　　【诊断】

　　1.咳逆有声，或伴咽痒咯痰。

　　2.外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证;内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，咳嗽而伴见脏腑病变。

　　3.急性期，周围血白细胞总数和中性粒细胞增高。

　　4.听诊可闻及两肺野呼吸音增粗，或伴散在干湿性吸音。

　　5.肺部X统摄片检查正常或肺纹理增粗。

　　【鉴别诊断】

　　1.哮病、喘证：哮病和喘证虽然也会兼见咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现。哮病主要表现为喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧，发作与缓解均迅速。喘证主要表现为呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，是多种急、慢性疾病的一个症状。

　　2.肺胀：有久患咳、喘、哮等病证不愈的病史。在咳嗽的同时，并有胸部膨满，喘咳上气，烦躁心慌，甚至面目紫暗，肢体浮肿等症，病情缠绵，经久难愈。

　　3.肺痨：咳嗽是肺痨的主要症状之一，其特点为干咳，或痰中带血，或咯血痰，常伴有低热、盗汗、消瘦等症。X线胸部检查常能确定病灶所在。

　　4.肺癌：常以咳嗽或咯血为主要症状，多发于40岁以上吸烟男性，咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速，呈恶液质，肺部X线检查及痰细胞学检查有助于确诊。

　　参考材料：《中医与咳嗽》