内分泌生理性失调：男性乳房大多见于儿童、青春期，常因内分泌的生理性失调，血浆雌二醇含量比睾酮含量高，产生一过性雌/雄激素比例失常，或乳腺组织对雌激素的敏感性增高而引起，又称生理性男性乳房肥大。
性激素分泌异常：调节性激素分泌的器官病变引起性激素分泌异常诱发该病，常见的有：
(1)睾丸疾病因性腺功能减退，雄激素分泌很低，血中睾酮、雌激素比例发生改变，引起男子乳房肥大①先天性睾丸发育不全(Klinefelter综合征);②完全性睾丸女性化;③Kallmann综合征;④睾丸炎症、外伤及肿瘤;⑤Reifenstein综合征。
(2)肾上腺疾病如肾上腺皮质增生、良性肿瘤、恶性肿瘤及功能减退，这种肿瘤可直接分泌雌激素或产生过多的雌激素前体(如雄甾烷酮)，在组织中转化为有效的雌激素，血雌二醇升高，引起乳房肥大。
(3)甲状腺疾病如甲状腺功能亢进，血浆中性激素结合球蛋白的浓度增高，结合的雄激素过多，游离的雌二醇(未结合的雌二醇)升高，雌激素/睾酮的比值升高激素平衡失调以致刺激乳腺组织增生，导致男性乳房肥大。
来源资料：《华西医学》 2010年 第2期