肺纤维化的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

肺纤维化症状诊断/鉴别

时间: 2014-11-21 18:44:16 来源: 求医网

　　肺纤维化的临床症状

　　起病隐匿，进行性加重。表现为进行性气急，干咳少痰或少量白黏痰，晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。

　　肺纤维化的诊断

　　1.进行性气急、干咳、肺部湿罗音或捻发音。

　　2.x线检查：早期呈毛玻璃状，典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

　　3.实验室检查：可见ESR、LDH增高，一般无特殊意义。

　　4.肺功能检查：可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

　　5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与喘息性支气炎鉴别。

　　肺纤维化的鉴别

　　肺纤维化应与特发性间质性肺炎(IIP)中的普通型间质性肺炎(UIP)、脱屑性肺炎(DIP)、呼吸性细支气管相关间质性肺病(RB-ILD)、急性间质性肺炎(AIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)、弥漫性肺泡损伤(DAD)等相鉴别。其鉴别诊断主要应依据病理改变、高辨CT(HRCT)、临床用药反应为主。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/肺纤维化

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