肛门括约肌松弛的治疗/预防

肛门括约肌松弛治疗/预防

时间: 2015-05-08 15:44:18 来源: 求医网

　　肛门括约肌松弛可做近端造口术、括约肌松弛修整法、括约肌刺激等治疗。

　　1、近端造口术：为防止肛门、肛管修复后局部感染，于其近端作乙状结肠造口术，使其修复处能得到充分休息而顺利愈合。造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗，并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。

　　2、括约肌松弛修整法：在肛门前面3.7～4.0cm处作一半环形切口，其凹面恰对肛门后方。分离皮瓣显露外括约肌皮下部的前面部分，将显露之外括约肌皮下部两个外缘间断对合缝合，使肛门适可容纳一指为度。间断缝合皮瓣，皮下置橡皮片引流，轻度加压包扎。

　　3、括约肌刺激法：近年来，对于肛门、直肠创伤或感染所致的肛门失禁，使用盆底和会阴部肌肉的连续电刺激治疗取得一定效果。在盆底肌肉保持完整，而无感染和肛门周围严重瘢痕，括约肌、提肛肌无严重纤维化者，可使用电刺激治疗。此法有2种装置：A.埋藏式装置：两个电极通过会阴部切口，放置在盆底肌肉部位，导线通过皮下连接到腹直肌筋膜下的电子装置上。缺点是有异物反应，损伤组织，可能发生感染。B.肛塞式装置：将两圈哑铃式不锈钢环电极置入肛门内，通过导线连接到刺激器上。此法使用方便，通过电刺激随意肌的锻炼，使无力的肌肉恢复功能。

　　治疗肛门括约肌松弛平时多做提肛运动。

来源资料：《现代医药卫生》 2007年第6期

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