1.脱垂症状
肛门部有黑色肿块脱出,早期较小,可自行还纳,以后增大,需用手还纳。
2.便血
肿瘤位置低,易受粪便摩擦或外伤而出血,多为鲜血。或有黑色溢液,恶臭。
3.肛管直肠刺激症状
由于瘤体向直肠壶腹内突出,刺激直肠壁的感受器,病人常感肛门部坠胀不适,大便习惯改变,便秘和腹泻交替出现。
4.肿块
一般为3~6cm,位齿线附近,呈结节状,息肉状,质硬。大部分呈紫黑色或褐黑色。
5.肛门疼痛
是恶性黑色素瘤的常见症状。肿瘤溃破、感染或侵及肛门周围组织时,可引起肛门疼痛。
直肠黑色素瘤肉眼所见者一般在80%以下,多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需病理检查。由于肛门周围皮痣常见有交界痣,当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤(占1/3),也可借助于Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应确诊。
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