肩臂外侧的感觉障碍和功能受限的症状诊断/鉴别

肩臂外侧的感觉障碍和功能受限症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-14 15:56:07 来源: 求医网

　　肩臂外侧的感觉障碍和功能受限常与肩部牵涉痛、颈肩痛、肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感的症状相混淆，所以要注意鉴别诊断。肩部牵涉痛是因内脏疾病，引起肩部疼痛，或痛觉过敏，称为牵涉痛。症状出现比较缓慢，钝痛，或不适感，并不完全符合神经走向，区域模糊，痛感模糊。而颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。

　　肩部或肩胛区持续钝痛和深部钻刺样不适感是颈椎病所引起的症状之一。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。

来源资料：《中华显微外科杂志》1995年第1期

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