拇、食、中三指有放射痛的症状诊断/鉴别

拇、食、中三指有放射痛症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-25 16:00:32 来源: 求医网

　　拇、食、中三指有放射痛是外周神经病综合征或者肠病性肢皮炎的临床表现。睡后手指出现麻木或烧灼痛而致醒。

　　手指麻痛：手指的感觉神经是由颈段脊髓分出的神经根分布到手和手指上的，当某些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等引起感觉异常时，就会出现手指麻痛。

　　手指末端持续对称性刺痛麻木：本病与维生素B12缺乏有关。髓鞘是神经周围促进神经冲动传导的结构，而维生素B12是髓鞘和核蛋白形成必需的辅酶，缺乏维生素B12会引起髓鞘合成障碍而导致神经及精神病损;且因维生素B12还参与血红蛋白的合成，故缺乏可导致贫血。　　摄入的维生素B12必须与胃内壁细胞分泌的内因子结合成稳定的复合物，才不会被肠道细菌利用而在回肠远端吸收。维生素B12摄取、吸收、结合与转运的任一环节发生障碍，如内因子分泌的先天性缺陷、萎缩性胃炎、胃大部切除术后、小肠原发性吸收不良、回肠切除等时，就会引起维生素B12缺乏，从而引起临床症状。

　　手指发僵疼痛：类风湿性关节炎，常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)，一般为多个关节痛、常为对称性、游走性的特点。也可能是增生性关节炎，一般年龄较大，多在40岁以上，X线检查有骨质增生表现。

来源资料：《中医正骨》 2013年第6期

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