僵鉧引起第1跖趾关节疼痛和肿大者,早期的治疗是用被动运动与足趾牵引来增加关节的活动。关节周围浸润注射利多卡因可缓解疼痛,减轻肌肉痉挛,从而增加关节活动。关节内注射不溶性类固醇和局麻药于关节疼痛触点上也有效果。早期足的稳定可以恢复跖骨的正常位置和功能。保守治疗无效的病例,限制运动可以减少疼痛,其方法是使用种特制的足部矫形器和鞋具。上述治疗失败时可能需要外科手术。
患者日常可通过按摩的方式预防第1跖趾关节疼痛和肿大的发作。(1)患者取坐位用同侧或健侧拇指或中指的指尖按压昆仑穴由轻而重按压—分钟以使局部酸胀为度。(2)患者体位如前用拇指的指腹在昆仑穴进行环行按揉—分钟以使局部感到舒适为度。(3)患者体位如前用同侧拇指与其他指在患处进行捏拿反复捏拿次以位局部感到舒适为度。
来源资料:《中华外科杂志》 2010年 第15期
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