O形腿的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

O形腿症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-15 14:02:14 来源: 求医网

　　在双足跟、双足掌并拢，放松双腿直立，如两膝存在距离，就说明是有O型腿了。一般根据常态膝距和主动膝距两个指标，判断O型腿的轻重程度。所谓常态膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时，双膝关节内侧的距离。主动膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢，双膝关节内侧的距离。根据常态膝距和主动膝距的大小，"O型腿"分为轻度、中度和重度。

　　1、常态膝距在3厘米以下，为轻度。

　　2、常态膝距在3-10厘米之间的为中度。

　　3、常态膝距大于10厘米的属重度。

　　膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构。当外侧副韧带松弛的情况下，内侧副韧带偏大的力量就会牵拉小腿胫骨向内侧旋转，就会形成O形腿。O形腿的诊断并不难，临床上将其分为七种类型进行诊断：

　　Ⅰ型(单纯骨质丢失型)：通常系胫骨侧的骨质磨损所致，无内侧软组织挛缩和外侧软组织松弛。

　　Ⅱ型(外侧副韧带松弛型)：冠状面的畸形比Ⅰ型严重，体检时畸形通常尚可矫正。

　　Ⅲ型(内侧结构挛缩型)：外侧结构正常，畸形不能或仅能部分矫正。

　　Ⅳ型(骨干畸形型)：骨的畸形部位远离关节，干骺端形态正常，往往系胫骨骨折畸形愈合所致。

　　Ⅴ型(内侧挛缩、外侧松弛型)：虽然兼有Ⅱ型的问题，但处理方法同Ⅲ型。

　　Ⅵ型(骺及干骺端发育异常型)：在膝内翻病人中，发育不全通常位于胫骨侧，整个内侧的韧带关节囊往往都有结构性短缩。发育异常引起的力线不正可以因骨关节的磨损而加重，同时还会并发Ⅱ、Ⅲ或Ⅳ型的情况。

　　Ⅶ型(发育性骨干弯曲或获得性干骺端畸形型)：最常见的原因是膝外翻病人胫骨高位截骨过度矫正。当截骨部位位于韧带止点或曾经进行过韧带剥离时，则同时存在骨骼和韧带的异常。

　　需与以下症状相互鉴别：