由于脚外侧疼是多病因引起,所以本病的治疗也需针对不同的疾病诱因采取不同的治疗方法。对于跟骨骨折引起的脚外侧疼可采取非手术治疗和手术治疗两种方法。跟腱前囊炎引起脚外侧疼可采取热敷和休息可以减轻疼痛,若患者疼痛较严重,可以滑囊内注射可溶性皮质类固醇与麻醉剂,必须小心避免药物直接注入跟腱。
跟骨骨折引起脚外侧疼的非手术治疗:
(1)无移位的跟骨骨折:包括骨折线通向关节者,用小腿石膏托制动4~6周。待临床愈合后即拆除石膏,用弹性绷带包扎,促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早,一般在伤后12周以后。
(2)有移位的骨折:如跟骨纵行裂开,跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位,然后用小腿石膏固定于功能位4~6周。后结节骨折需固定于跖屈位。
(3)60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折:采用功能疗法。即休息3~5天后用弹性绷带包扎局部,再作功能锻炼,同时辅以理疗按摩等。
脚外侧疼的预防:
脚外侧疼的患者要注意休息,加强功能锻炼。平时可选择厚底、鞋底不能软、鞋垫软一些的鞋子建议后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形。足跟部应用软垫,如硅胶制成的跟痛垫,保护足跟减轻摩擦。
同时,要合理膳食习惯:保持清淡饮食。多吃新鲜蔬菜及水产品。如青菜、萝卜、海带、紫菜等。宜少食多餐。禁食肥肉及动物内脏,不可吃刺激性强的葱、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。
来源资料:《骨与关节损伤杂志》 2003年 第4期
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