距骨坏死的诊断除根据外伤史及临床症状外，依靠骨密度致密的X线片就可做出缺血性坏死的诊断。但要注意在侧位片上，距骨的一部分被内、外踝的阴影重叠，因距骨的阴影比较致密，故只有在无重叠的位置有密度增深，才能做出缺血性坏死的诊断。
距骨坏死的鉴别需要区分的是距骨骨折与脱位，距骨骨折与脱位是足部常见的损伤。其预后并不十分理想。**了解其损伤机理及其解剖，才能取得满意的治疗效果。距骨骨折较少见，多由直接暴力压伤或由高处堕落间接挤压所伤。后者常合并跟骨骨折。距骨骨折，易引起不愈合或缺血性坏死，应及早诊治。其临床表现为：外伤后局部疼痛、不能行、立。局部肿胀、畸形、压痛。依据为有外伤史。肿痛、压痛、畸形等。X线摄片可见骨折。
来源资料：《国内组织工程研究与临床康复》 2010年 第17期
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