脊髓半切综合征的治疗/预防

脊髓半切综合征治疗/预防

时间: 2015-05-21 09:20:25 来源: 求医网

　　对于既往存在颈椎疾病的患者，应定期的复查，及早的发现脊髓潜在的压迫，另外应注意避免颈部的外伤。平时应注意保暖，减少感冒、上呼吸道感染的几率，减少脊髓炎症发生的可能性。针对脊髓半切综合征的预防较为困难，最重要的做到有症状时早期的诊断和早期的治疗。疾病的预后与病因和病变程度密切相关。若由于脊髓内肿瘤引起，则预后较差，若由于外部慢性压迫引起，在早期去除压迫，预后较好;而对于骨折脱位造成的脊髓损伤，则应根据损伤的程度来判断;如由于脊髓炎症引起，早期诊断和治疗后预后较佳。若由于刀刺伤引起，则恢复较为困难，总之脊髓半切损伤是不完全的脊髓损伤的一种，预后较完全性脊髓损伤较好。

　　一般情况脊髓半切综合征治疗治疗方式主要包括保守和手术治疗两种方式：

　　1、保守治疗而对于脊髓本身的炎症、多发性硬化，及其他内在病变，并无外在压迫和脊髓内部肿瘤时，可给与保守治疗。保守治疗包括：局部的稳定，使用外固定比如颈托和牵引;药物治疗，主要包括神经营养药物、神经功能保护药、神经脱水肿等药物治疗。还可以使用高压氧等治疗方法。

　　2、手术治疗若脊髓存在外部压迫，比如骨折脱位、椎管内肿瘤、椎间盘突出、血肿压迫等原因，常常需要手术去除压迫，否则脊髓一直处于受压状态而无法恢复，然而具体的手术方式应根据不同的病因进行。有些骨折脱位的检查后可能并未发现压迫，但存在脊柱的不稳定，在损伤瞬间造成了脊髓的压迫，这种情况也是需要手术治疗的。手术主要是切除制压物，同时给予行脊柱的内固定等稳定手术。

　　针对脊髓半切综合征的预防较为困难，最重要的做到有症状时早期的诊断和早期的治疗。脊髓半切综合征的预防一般可以：

　　一、对于从事高危职业(高空、司机)的人群应注意避免颈部的外伤;

　　二、对于既往存在颈椎疾病的患者，应定期的复查，及早的发现脊髓潜在的压迫，另外应注意避免颈部的外伤;

　　三、平时注意保暖，减少感冒、上呼吸道感染的几率，减少脊髓炎症发生的可能性。

来源资料：《脊柱外科杂志》 2009年第2期

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