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单纯骨折症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-28 13:14:26 来源: 求医网

　　单纯骨折的诊断依据：

　　(1)畸形：单纯骨折段移位后，受伤体部的外观形状会随之发生改变。

　　(2)反常活动：单纯骨折后在肢体非关书部位出现不正常的假关节样活动。

　　(3)骨摩擦音或骨摩擦感：两骨折断端之间互相摩擦时所产生的轻微音响及感觉。这三种体征只要发现其中之一，即可对单纯骨折确诊。

　　单纯骨折的诊断注意事项：

　　单纯骨折的异常活动和骨擦音感应在初次检查病人时予以注意，不可故意反复多次检查，以免加重周围组织损伤特别是重要的血管、神经损伤，值得注意的是，有些闭合性骨折如裂缝闭合性骨折和嵌插闭合性骨折，可不出现上述三个典型的闭合性骨折特有体征，应常规进行X线拍片检查，以便确诊。

　　单纯骨折的鉴别诊断：

　　骨优秀穿破皮肤伤口与外界相通叫开放性骨折。注意患者有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露，有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折不属于单纯骨折范围，对此类严重伤员必须快速进行救治。

　　严重的开放性骨折或骨折合并重要组织器官损伤时，会导致全身性病理改变，病人出现全身症状，如肋骨骨折合并肺损伤的病人出现呼吸通气功能障碍，严重单纯骨折广泛性软组织损伤或月领合并内脏损伤时，常常引起病人休克。因此要注意观察病人的全身情况，如神志是否清楚，血压、脉搏、尿量是否正常。因此不能仅满足于单纯骨折诊断，要进一步明确或排除合并损伤。

来源资料：《国内组织工程研究与临床康复》 2009年第28期

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