关节腔内出血的检查需通过实验室检查,常用有凝血检查、血象检查和凝血因子活性测定等。见凝血时间延长(轻型可正常),凝血酶原消耗不良(约占70%患者)。血象检查一般无贫血,白细胞,血小板计数正常。凝血因子测定异常即可判断血友病可能。
关节腔内出血的检查:
凝血检查:出血时间正常,凝血时间延长,凝血酶原时间(PT)正常,活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,能被正常新鲜血浆或硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病甲(A),能被正常血清纠正,但不被硫酸钡吸附血浆纠正者为血友病乙(B)。
凝血因子活性测定:因子VIII促凝活性(VIII:C)测定明显减少(血友病甲,分型:重型<1%,中型2%~5%,轻型6%~25%,亚临床型26%~49%),因子IX促凝活性(IX:C)测定减少(血友病乙)。
来源资料:《国内罕少疾病杂志》 1998年 第1期
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