对于白癜风的治疗目前尚无**疗法，白癜风易复发，难治疗，治疗的疗程一般较长。常见的白癜风治疗方法分为全身治疗，宜补充大剂量维生素及补骨脂素(psoralen)及其衍生物等。局部治疗，皮肤刺激剂局部涂擦、皮质类固醇激素如1%去炎松混悬液皮损内注射等。此外还有脱色疗法、针刺疗法和物理疗法。

　　1.白癜风的全身治疗

　　(1)补骨脂素(psoralen)及其衍生物：如甲氧沙林(8-甲氧补骨脂素)每天20～40mg，服后1～2h照长波紫外线或外用1% 甲氧沙林(8-MOP)溶液后照射长波紫外线(PUVA疗法)连用数月，有时有效。但要注意本药的毒副作用较大。或用制斑素注射液(补骨脂素制剂)肌注，每天1次，每次2～4ml。

　　(2)大剂量维生素：如维生素B族、维生素C、维生素P长期服用。也有报告用氨苯甲酸(对氨基苯甲酸，PABA)内服或注射、皮质类固醇激素口服。

　　(3)有用含铜的药物等治疗本病的报道。如0.5%硫酸铜溶液口服，成人10滴/次，3次/d(儿童酌减)。

　　(4)免疫调节剂如左旋咪唑口服，成人每2周连服3天，150mg/d，分3次服，连续5～6周左右，儿童酌减。或冻干卡介苗(BCG)肌注、口服牛胎盘等。

　　(5)近年来有采用全层皮肤移植白癜风皮损区，愈后行PUVA治疗，亦有采用黑素细胞自身移植术获得成功的报道。

　　(6)中医治则：法宜养血疏风，中和气血。方用白驳丸方加减：当归10g，鸡血藤15g，防风10g，白蒺藜30g，补骨脂10g，赤芍10g，红花 10g，陈皮10g，生芪15g，川芎10g，黑豆皮15g，首乌藤15g。也可服用白蒺藜子，生捣为末，每次6g，开水冲服，每天2次。或服用白驳丸、白癜丸。

　　2.白癜风的局部治疗

　　(1)皮肤刺激剂局部涂擦，使皮肤发炎，促使色素增生、常用者有30%补骨脂酊、氮芥酒精(盐酸氮芥5ml加95%酒精10ml)，苯酚(纯石炭酸)，25%～50%三氯醋酸，斑蝥酊等。此法只适用于小片皮损，涂后皮损处可出现大疱。

　　(2)皮质类固醇激素如1%去炎松混悬液皮损内注射。0.2%倍他米松加入40%二甲基亚砜外涂。各种皮质激素霜剂、软膏如丙酸倍氯美松软膏、卤米松霜剂、去炎松尿素软膏等局部封包治疗。

　　(3)复方焦性没食子酸酊：(焦油没食子酸5.0，鱼石脂10.0，甘油1.0，75%酒精84.0)或用1万/2万芥子气软膏外用。

　　(4)菟丝草：以新鲜菟丝草，频搽患部，一天多次，或配为25%酒精外搽，涂后照紫外线。或用中药白芷配为15%酊剂，外搽。

　　(5)中药密陀僧粉6g，硫黄6g，雄黄6g，雌黄1.5g，白芨9g，麝香0.9g，朱砂6g，白附子15g，冰片0.9g。共研细面，用黑醋调搽。

　　3.白癜风的脱色疗法：又称逆向疗法，适用于皮损面积大，超过体表面积一半以上者，可用3%～20%氢醌单苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等。

　　4.白癜风的针刺疗法：可用梅花针叩打局部。

　　5.白癜风的物理疗法：对小片皮损可用长波紫外线照射，或用Bucky境界线照射。

　　白癜风的预防措施：

　　1、时日晒后白斑区可有色素再生，而冬季时白斑中心或边缘又有色素减退，因而预防白癜风要避免日晒。

　　2、刺、搔抓、对皮肤的压力(紧身衣、疝托等)及其他局部刺激，如烧伤、感染、晒伤、冻伤、放射线等可使患者的正常皮肤发生白斑，或使原有的白斑扩大，甚或泛发全身的同形反应。因而更要避免此类的机械性刺激。

来源资料：《临床皮肤科杂志》 2000年 第3期

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