为了寻找瘙痒的致病因素，常需作全面的体格检查和实验室检查，这样才能明确诊断辨证论治，引起瘙痒的病因很多，类似症候也很多，需要进行详细鉴别诊断。
一旦出现继发性皮损，则需根据病史与下列疾病进行鉴别：
(1)虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状
(2)荨麻疹：有特异性皮损(风团)及病程演变过程。
(3)疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。
(4)药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。
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