处女膜无孔患者在青春期后无月经初潮。逐渐加重的周期性下腹痛。下腹部包块,并且逐月增大。严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等症状。对于处女膜无孔患者一经确诊应尽快手术,幼女处女膜无孔可待发育稍成熟后再行手术。但在未排除先天性无阴道及部分阴道闭锁前,不宜草率施行处女膜切开术。本症系先天性发育异常,无特殊预防方法。
处女膜无孔的手术方法:
1.先于阴道口膨隆部位中央穿刺,了解闭锁处女膜的厚度及内容物,一般可抽出淤积的经血少量。
2.在阴道口突出部位做“X”形切口,切口线可近达处女膜环,充分排出阴道内潴留的经血。
3.拭净积血后看阴道、宫颈,有无畸形或狭窄,以探针探试宫腔,宫颈管,可用小号扩张器扩张宫颈,以便使宫腔内积血流出,输卵管积血多能逐渐排出,注意操作过程中不可按压腹部或子宫,以避免经血倒流回腹腔,或输卵管积血破裂。
4.修剪处女膜切缘,形成圆形处女膜口。
5.处女膜切缘可用2-0或3-0可吸收线间断缝合,如处女膜切缘不出血,亦可不做缝合。
来源资料:《中外妇儿健康:学术版》 2011年 第6期
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