会阴痒的诊断要加强对原发病的判断，因引起会阴痒的诱发因素有多种，炎症、寄生虫、全身性疾患，如糖尿病、黄疸、白血病、贫血病等的症状之一。这时可以伴有其他相应的临床表现，仔细问诊和检查后不难发现原发疾患。有时会阴痒也可成为全身性疾患的第一症状，如糖尿病时的阴部霉菌感染，股癣，疥疮等其他皮肤病也可引起会阴痒。
男性会阴痒的临床诊断：
男性霉菌感染患者是发生会阴痒的常见原因，诊断可通过患者的症状表现进行判断。患病部位多出现肿胀、红斑、渗出、溃烂、发热等，严重者甚至出现脓疱、水疱，还会伴随全身无力、发热等不适症状。患病部位会出现红色的疹子小水疱、红斑等，之后还会发生溃烂面，溃烂表面附着一层乳酪样式的分泌物，此类霉菌感染引发的分泌物容易剥去，剥去后可看到发红的糜烂面，有些部位会出现小的出血点。
女性会阴痒的临床诊断：
此病的典型临床症状为阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。
本病常可合并其它阴道性传播疾病，故其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。如当合并淋球菌感染时，阴道分泌物可表现为明显脓性状，并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时，可出现泡沫状阴道分泌物，且瘙痒加剧，呈奇痒;合并念珠菌感染时，阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。
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