溃疡外观呈菜花样可根据临床表现,较易诊断其为恶性肿瘤,具体到鳞状细胞癌的诊断需依赖组织病理检查,而组织病理上需与粘液细胞极少的低分化粘液表皮样癌,坏死性涎腺化生相鉴别。粘液表皮样癌发生在腮腺者最多,约占70%以上。小涎腺者常见于腭部,其他部位,如磨牙后区、颊部、上唇、下唇等部位则少有发生。可发生于任何年龄,以30~50岁多见,女性多于男性,约为1.5∶1。
1.创伤性溃疡:溃疡周围多有明确的创伤物和局部刺激因素。
2.疱疹性龈口炎:溃疡成簇且可相互融合形成较大的溃疡,边缘不整齐。
3.癌性溃疡:癌性溃疡多为增生性溃疡,表面突起成菜花样外翻,基底及周围有硬性浸润。
4.结核性溃疡:患者有结核病史,溃疡基底有颗粒状增生,污秽的渗出物,边缘可形成倒凹。
5.坏死性涎腺化生:坏死性涎腺化生是一种非肿瘤性炎症,好发于小涎腺,溃疡边缘隆起,触痛明显,数周到数月自愈。其病理特征为腺小叶坏死,腺泡和腺管被鳞状细胞取代。
来源资料:《百病自测》
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