自发性流产的症状诊断/鉴别

自发性流产症状诊断/鉴别

时间: 2015-03-31 10:31:38 来源: 求医网

　　自发性流产鉴别诊断

　　1.输卵管妊娠：

　　(1)停经时间：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，大都有6～8周停经史，20%～30%患者无明显停经史，可能将不规则阴道流血误认为是末次月经，或由于月经仅过期几天，不认为是停经。而流产的停经时间可以较长。

　　(2)阴道流血量及颜色：输卵管妊娠多有阴道点滴流血，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不尽，可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，阴道流血一般在病灶除去后方能停止。而流产时阴道流血量一般由少逐渐增多，开始时为鲜红，若出血时间长则变为暗红色或褐色。

　　(3)腹痛：输卵管妊娠未发生流产或破裂前，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时，患者突发一侧下腹撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐，重症者可发生晕厥、休克，可伴有频繁便意及肛门坠胀不适。而流产的腹痛为阵发性，下腹正中为著，由轻微坠痛到明显的痉挛性疼痛，程度不等。

　　(4)妇科检查：输卵管妊娠时，阴道后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛明显，此为输卵管妊娠的主要特征之一。子宫稍大而软。内出血多时，检查子宫有漂浮感。子宫一侧或其后方可触及边界不清包块，触痛明显。

来源资料：《中国优生与遗传杂志》 2006年第9期