1.临床特点:皮肤黑斑好发于成人,女性多见。初起为红斑或淡褐斑,以后逐渐扩大呈深褐色或青灰色弥漫性斑片,有时伴轻度瘙痒。皮疹对称分布,好发面部,尤以前额、面颊、耳后、颈侧及光照部位多见,亦可见于胸部、双手、前胸。皮损缓慢发展,可达数月或数年,然后停止发展。除色素沉着斑外,尚可见限局性毛细血管扩张,毛囊角化性丘疹及少许细小脱屑,致使面容呈铅灰色。本病不累及粘膜。
2.组织病理:表皮基底细胞液化变态,真皮浅层血管周围淋巴、组织细胞浸润,可见噬黑素细胞及游离黑素。
3.皮肤真菌镜检查:是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断。而培养的方法,则根据菌落的特征和镜下形态,结构以确定菌种。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等浅表感染;深部真菌则可侵犯全身器官和组织,如严重败血症、心内膜炎、脑膜炎等致死性疾患。引起这些疾病的真菌有,白色念珠菌、新型隐球菌、热带念珠菌等。
来源资料:《广西医学》 2010年 第11期
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