皮肤无光泽患者的脸部皮肤暗黄、无光泽、有雀斑、皮肤T区多油、鼻头毛孔粗大且多螨虫黑头。严重时肌肤上突然出现了很多黄斑、面色发暗、色斑,抹了不少的化妆品也无济于事。临床上主要通过功能诊断、病理诊断、病因诊断三个方面进行。当患者在接受检查时,应注意以下几点:
激素动态观察:测定激素分泌的正常节律,如ACTH,皮质醇的昼夜波动,促黄体素和促卵胞素的月节律等。正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。
激素调节功能检查:包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和遏制试验(检查反馈遏制功能),在鉴别生理性变化和病理性改变,明确病理变化的性质方面有较大意义。
受体测定:对各种靶细胞受体的量与质的测定,如红细胞胰岛素受体测定,血细胞核T3受体测定等。主要用于激素水症与临床表现不一致的病人,受体变化的节律也有重要的临床意义。
靶细胞功能检查:只有靶细胞的反应方能在临床反映内分泌腺的功能异常,所以测定靶细胞的功能可以客观的评价激素的效应。例如,甲状腺功能亢进时血小板钾-钠ATP酶活性明显升高,心肌等容收缩期缩短,基础代谢率升高等。
来源资料:《中华疾病控制杂志》 2010年 第4期
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