在窒息过程中，缺氧、碱中毒会产生精神兴奋和性快感，同时令阴部充血有助于阴茎勃起，在低氧状态下可增强自慰的快感。
大脑在一定程度的缺氧状态下，多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素等兴奋性神经递质的释放量增加，会令当事人产生错觉、幻觉和谵妄等症状，此时大脑神经细胞的活动性增强，外界的性刺激在大脑中的反应能被某种程度地放大，并由此获得超乎寻常的性快感，甚至达到性高潮。
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