难入睡或易惊醒的症状诊断/鉴别

难入睡或易惊醒症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-28 15:53:21 来源: 求医网

　　难入睡或易惊醒通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等症状，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂。常见临床类型有：原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠。长期的睡眠难以入睡，睡着一会就会惊醒，再睡也是一样反复惊醒，而且很烦躁。难入睡或易惊醒应与以下症状相鉴别：

　　1.失眠抑郁:失眠抑郁症主要表现为REM睡眠的潜伏期缩短(正常认为90分钟，而抑郁症病人的首次REM睡眠出现后50分钟以内)早醒及深睡眠减少，随着患者年龄增加，后半夜睡眠障碍会变得越来越严重，主要多为早醒和后醒很难在易入睡。病人经常在半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。失眠的严重程度与抑郁症严重程度有直接关细。当病情严重时，睡眠时间极度缩短，但白天并无明显困意，只感到极度的疲劳和失落感，这是因为觉醒水平增高，使白天入睡也较困难。失眠症的症状轻重不一，轻者有入睡困难。有眠而易醒，有醒后不能再睡，亦有时睡时醒，还有虽睡却多梦等;严重者则整夜不能入睡，失眠症亦可单独出现，也可与头痛、眩晕、心悸、健忘等同时出现。

　　2.创伤后应激障碍(Post traumatic stress disorder，PTSD):又称延迟性心因性反应(delayed psychogenic reaction)，是由应激性事件或处境而引起的延迟性反应。 PTSD是对异乎寻常的威胁性，灾难性事件的延迟和(或)持久的反应。创伤性事件是PTSD诊断的必要条件，但不是PTSD发生的充分条件，虽然大多数人在经历创伤性事件后都会出现程度不等的症状，研究表明只有部分人最终成为PTSD患者。

　　3.五脏痹:是肝痹、心痹、脾痹、肺痹、肾痹的总称。见《证治准绳・杂病》。详见各条。因痹证日久不愈，复感风寒湿邪，使痹证从筋、脉、骨、肉、皮等发展至与其相合的内脏，致内脏受伤，而相应出现，肝痹、心痹、肾痹、脾痹、肺痹等。也可由于气血内虚，阴精亏损、或阳气不运，邪气乘虚而袭，积聚于胸腹所致。

来源资料：《神经损伤与功能重建》2010年第5期

查看更多关于“难入睡或易惊醒症状诊断/鉴别”的相关常识>>