听觉障碍可为短暂性或永久性,部分性或完全的。可累及低、中、高频音调的接收,如果听觉障碍未髟响语言时,患者可未察觉。一般,声波进入外耳道经过中耳鼓膜和听小骨,然后进入内耳迷路。第Ⅷ对听神经传导声波冲动进入大脑称为气传导,一般优于骨传导。而听觉障碍也可由外伤、感染、过敏、肿瘤、系统遗传性疾病。
听觉障碍病症的出现的病因:
梅尼埃病,起始有单侧间歇性耳聋,仅累及低调音。随后可发展为持续性,可涉及其他音调。伴有间歇性加重的眩晕、恶心、呕吐、耳内饱满感和咆哮样耳呜、多汗和眼震。
多发性硬化,听力丧失伴有听神经通路髓鞘破坏,听觉障碍可为单侧突发或间歇性双侧。伴有视力受损、感觉异常、肌无力、步态不稳、意向性震颤、排尿障碍和易激动。
鼓膜炎,当鼓膜感染引起液体积聚于中耳引起听力丧失,耳内可有小的炎性水疱或是血性分泌物伴有严重耳痛、乳突触痛和发热。慢性结节性鼓膜炎可引起听觉障碍伴有瘙痒和脓性分泌物。
鼻咽癌,可引起听觉障碍,骨传导正常。当肿瘤阻塞鼻通道时患者可有鼻音和鼻腔血性分泌物以及鼻后溢液。脑神经受累可引起复视和直肠肌肉麻痹。
来源资料:《法医学杂志》 2005年 第4期
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