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听觉过敏内容

时间: 2014-06-09 12:02:57 来源: 求医网

　　如果对声音响度的容忍度崩解( a collapse of loudness tolerance, Vernon & Press 1988 )，使得声音刺激变得异常敏感，听任何声音都不舒服，即使是轻声细语也觉得刺耳，我们称之为听觉过敏( hyperacusis )。

　　某位患者曾描述：谈话中如有人嗓门大，双耳马上感觉紧绷，耳鸣浮现并有头痛，至少 10 分钟后才恢复，听到突如其来的声音(不一定很大声)，会有惊吓反应，心跳加快，约 5 至 10 分钟才逐渐平静。

　　另有所谓音乐人，音感不错，对乐音感觉敏锐，如稍有音准不对，五音不全，就受不了，几乎要抓狂，这也算是另类的听觉过敏。

　　听觉过敏虽不太常见，一旦发生却很困扰，有些病患不戴耳塞就没有安全感，几乎不敢出门，和耳鸣相比，更令人难以忍受，往往影响工作，一般社交活动也变得不可能。严重者可能波及边缘系统( limbic system )的情绪反应以及自律神经系统，导致害怕声音( phonophobia )，听到声音会激发恐慌( panic )，听变成可怕的梦靥!

　　听觉过敏和响音重振( recruitment )不一样，响音重振者多伴有耳蜗性听力障碍，听觉的动态范围( dynamic range )变窄，乃因耳蜗病变，尤其是外毛细胞的伤害所致。听觉过敏者听力检查大致正常，因中枢听觉系统的增益( gain )增强，遏制减弱，使得响度不舒适级( loudness discomfort level, LDL )降低。

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