无动性缄默的诊断_症状咨询-求医网

无动性缄默诊断

时间: 2014-06-10 10:44:55 来源: 求医网

　　根据运动不能、缄默不语，无情感动作，有睡眠觉醒周期，可以睁眼,眼球追物或不自主活动及吞咽动作等临床特征可考[1]虑本病。应行颅部摄片、CT及MRI扫描，以做定位、定性诊断。尤其要设法查清病因。

　　【鉴别诊断】在临床上,处于觉醒状态、意识内容及反应方式均正确的状态就可以认为是意识清楚。意识障碍分为意识水平低下、意识内容改变(谵妄)、特殊的意识障碍(无动缄默症、去皮层综合征)几种类型。无动缄默(akineticmutism,AM)与去皮层综合征在病变部位上有区别,但在临床上鉴别起来多有困难。AM与一般植物状态的主要鉴别是:AM可以睁眼或在声音刺激下睁眼;眼球能凝视物体或随物体移动[2]。AM在临床经过中其可逆性令人瞩目,而去皮层综合征几乎不可能恢复,可以借此来区别两者。另方面,病变部位上,AM有具体的解剖学部位,而去皮层综合征因其是“广泛”性的损害,包括了许多与功能相异的解剖学部位。

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