控制不住的联想的临床检查表现为不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验;排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状;患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响。
控制不住的联想的临床检查如下:
1、视神经检查:视神经检查(optic nerve examination)包括视力、视野和眼底检查。一般可先用手试法,分别检查两侧视野。嘱病人背光与医师对坐,相距约为60~100cm,各自用手遮住相对眼睛(病人遮左眼,医师遮右眼),对视片刻,保持眼球不动,医师用手指分别自上、下、左、右由周边向中央慢慢移动,注意手指位置应在检查者与病人之间,如医师视野正常,病人应与检查者同时看到手指,如病人视野变小或异常时应进一步作视野计检查。
2、神经系统检查:神经系统检查是为了判断神经系统有无损害及损害的部位和程度,即解决病变的“定位”诊断。检查应按一定顺序,并注意和一般体检结合进行。通常先查颅神经,包括其运动、感觉、反射和植物神经各个功能;然后依次查上肢和下肢的运动系统和反射,最后查感觉和植物神经系统。检查亦应根据病史和初步观察所见,有所侧重、尤其在危重伤病员的检查时,更为重要。此外,意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍,也属于神经系统检查的范畴。
来源资料:《中风与神经疾病杂志》 2005年 第5期
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