能力减退感容易与有罪感、绝望感、自卑感的症状相混淆，所以在诊断时要格外注意。能力减退感是指自觉能力大不如从前，做事力不从心感。有罪感是指责备自己，感到自己已连累他人;认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误;认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想;罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
绝望感：(1)有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受;(2)持续感到“没有希望”，但解释后能接受;(3)对未来感到灰心、悲观和失望，解释后不能解除;(4)自动地反复诉述“我的病好不了啦”诸如此类的情况。
自卑感：(1)仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人);(2)自动地诉述有自卑感;(3)病人主动诉述;“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度上的差别;(4)自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况。
来源资料：《中医疾病预测》
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