新生儿母乳喂养后出现黄疸的症状诊断/鉴别

新生儿母乳喂养后出现黄疸症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-09 14:01:30 来源: 求医网

　　新生儿母乳喂养后出现黄疸是临床常见症状，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸，这些情况要区别对待，准确诊断，加以对因处理。

　　新生儿母乳喂养后出现黄疸的鉴别诊断：

　　病理性黄疸：如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。

　　生理性黄疸：黄疸开始时间为生后2-3天，约持续1周，以非结合胆红素升高为主，溶血性及肝细胞性，无临床症状。

　　胆红素升高：胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。正常值：总胆红素：1.7～17.1μmol/L;直接胆红素：0～3.42μmol/L;间接胆红素：1.7～13.68μmol/L。

　　生后母乳喂养无其他原因而出现高胆红素血症者，胆红素常可达256.5～μmol/L(15～20mg/dl)新生儿一般情况良好，吃奶佳，生长发育正常。黄疸可持续3周～3个月。

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