乳痛症应与下列疾病仔细鉴别诊断:
1、乳腺癌
有些乳腺癌可有类似增生症的表现,但乳腺癌的肿块多为单侧,肿块固定不变,且有生长趋势。在月经周期变化中可表现增大,而无缩小趋势。针吸即可明确诊断。
2、乳腺脂肪坏死
该病好发于外伤后、体质较肥胖的妇女。其肿块较表浅,未深入乳腺实质,肿块不随月经周期变化。针吸细胞学检查和组织活检可明确诊断。
3、青春期乳房胀痛
9~13岁的女孩乳房开始发育,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,有轻微的胀痛。初潮后,随青春期乳房的发育成熟会自行消失。
4、经前期乳房胀痛
半数以上的妇女,月经来潮前有乳房胀满发硬压痛,重者乳房受轻微震动或碰撞即可胀痛难受,原有的颗粒状或结节感更加明显。这是由于经前体内雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后,上述变化可消失。
5、孕期乳房胀痛
一些准妈妈在怀孕后40天左右由于胎盘绒毛分泌大量雌激素,孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而产生乳房胀痛,重者可持续整个孕期,不需治疗。
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