肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩的症状检查

肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩症状检查

时间: 2015-05-21 09:34:45 来源: 求医网

　　肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩患者临床上需要做肌电图检查、神经传导速度检查、视觉诱发电位检查、脑干听觉诱发电位检查、体感诱发电位检查及事件相关电位检查，其中事件相关电位检查临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。

　　1、肌电图检查：它作为一种测定运动系统功能的手段，现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩，是肌病所致，或神经病所致，还是其他原因所致。通过针极肌电图，对躯体不同部位肌肉的测定，可以了解：

　　⑴肌肉病变是属于神经源性损害，还是肌源性损害;

　　⑵神经源性损害的部位(前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢);

　　⑶病变是活动性还是慢性;

　　⑷神经的再生能力;

　　⑸提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断，还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段，以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。

　　2、神经传导速度检查：是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等，结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。

　　3、视觉诱发电位检查：它主要检测视觉通路的病损，在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损，它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。

　　4、脑干听觉诱发电位检查：主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。

　　5、体感诱发电位检查：主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。

来源资料：《中华放射学杂志》2009年第1期

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