Q-T间期延长原因

时间: 2014-06-13 13:28:40 来源: 求医网

  可分为两类:一是获得性,由电解质平衡失调(低血钾、低血钙、低血镁)、药物作用(奎尼丁、双异丙吡胺、胺碘酮等抗心律失常药,酚噻嗪,三环类抗忧郁药)、某些中风、二尖瓣脱垂等引起;一是先天性或家族性,或原因不明,狭义的QT间期延长综合征仅指此类。

  关于后一类的病因有三种意见:

  ①由于植物神经系统功能障碍,因为在实验中发现刺激或切除一侧星状神经节可以引起QT间期延长与T波交替电压,而临床上影响交感神经张力的一些情况,可以在本症诱发昏厥。

  ②由于心脏内神经变性。病理学检查发现,窦房结和左心室中都有神经纤维变性,神经纤维和神经节细胞间有多数炎症细胞浸润。这种病变不仅见于传导系统,亦见于心室肌层的神经。

  ③由于先天性心肌缺乏某种酶而引起代谢异常。

  电生理研究发现室性心律失常的机制可能为:

  ①折返;

  ②触发活性

  与之相关的因素为:

  ①肾上腺素能兴奋;

  ②动作电位时间变化;

  ③早期或延迟除极;

  ④折返环路。


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