针对术后肺部化脓性感染的治疗,关键是抗感染和祛除痰液,同时加强对症处理和支持治疗。抗感染治疗除应遵循一般肺部化脓性感染的处理原则外,还应注意合理选择抗生素。祛除痰液的方法主要是给予生理盐水与靡蛋白酶、地塞米松、丁胺卡那霉素等构成的混合溶液行雾化吸入,配合叩背、咳嗽和翻身等,促进痰液排出,防止痰液淤滞而致感染难以有效控制及诱发支气管阻塞和肺不张等并发症。
肺部化脓性感染的预防需清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理。
来源资料:《实用护理杂志》 2001年 第9期
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