两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变的症状诊断/鉴别

两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变症状诊断/鉴别

时间: 2015-05-26 16:21:28 来源: 求医网

　　机体免疫良好的两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变感染者大多数呈无症状的隐性感染，因而成为骨髓和器官移植者两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变感染的传染源。所以，在进行移植前对供体进行两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变血清学检查是十分重要的。

　　两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变的鉴别：

　　1.急进型：在移植后1～2月即出现发热、咳嗽、不适、呼吸困难、活动力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部听诊多无体征，合并细菌或真菌感染者可闻及?音;病情进展快，可迅速恶化和死亡;肺部X线主要表现为两肺多发粟粒样结节，直径为2～4mm;尸检病理显示弥漫性肺泡出血、纤维沉着和中性粒细胞反应。常见于原发感染，体内无特异性抗体，因而发病急、重，易导致全身病毒血症和继发细菌、真菌感染所致。

　　2.缓进型：移植后3～4月发生，症状与急进型相似，但进展缓慢，症状较轻，死亡率低;肺部X线表现为弥漫性间质性肺炎、纤维化;病理表现为肺泡间质水肿，不同程度的纤维化，淋巴细胞浸润和上皮细胞增生。常见于CMV再感染或潜伏的病毒激活所致。

来源资料：《国内实用儿科杂志》1998年第6期

查看更多关于“两肺毛玻璃样粟粒样或结节样改变症状诊断/鉴别”的相关常识>>