1、尿黑素检查:体内的酪氨酸经酪氨酸转氨基酶的催化,变成对羟苯丙酮酸,再经对羟苯丙酮酸氧化酶作用,生成尿黑酸。正常尿中不含黑素,故定性试验为阴性。黑瘤中有大量酪氨酸酶,故黑素可以出现在黑瘤患者的尿液中。眼部是黑瘤的好发部位,肝脏转移性黑瘤患者尿中也常有多量的黑素存在,可作为该病诊断的重要依据。本试验阳性,见于黑尿病(亦称尿黑酸尿症)。
2、X线检查:
(1)脊柱改变:胸椎显著后突,腰椎过度弯曲,脊椎骨质疏松,晚期椎体边缘有骨刺形成,椎间盘有广泛退行性变,并出现层状钙化,有特殊的扁薄椭圆形密度增加的双重横行钙化影,相互平行,中间隔有一个透亮层,椎间盘受累范围广泛,尤以腰椎处为明显,椎间隙明显变窄。
(2)肩及膝关节均可发生退行性变,肌腱韧带可有钙化,骶髂关节变窄,有关节下骨硬化,耻骨联合处软骨也出现钙化,软骨下有骨质侵蚀,附着于股骨头,髋臼,大粗隆,小粗隆,坐骨结节的肌腱和关节周围软组织,也可发生钙化。
3、尿黑酸的特殊检查: 可用分光光度计测定尿黑酸,也可用特殊酶测定血,尿内尿黑酸含量。
来源资料:《中华风湿病学杂志》 2005年 第5期
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