呼吸中可有烂苹果味的症状起因

呼吸中可有烂苹果味症状起因

时间: 2015-05-11 17:14:35 来源: 求医网

　　酮体的组成和代谢：酮体是脂肪β氧化不完全的产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮3种组分(图3)。其中乙酰乙酸为强有机酸，能与酮体粉发生显色反应;β-羟丁酸为乙酰乙酸还原产物，亦为强有机酸，在酮体中含量最大，约占酮体总量的70%;丙酮则为乙酰乙酸脱羧产物，量最少，呈中性，无肾阈，可从呼吸道排出。正常人血酮体不超过10mg/dl，酮症酸中毒时可升高50～100倍，尿酮阳性。

　　神经性厌食：该病伴有严重体重减轻可有呼吸有烂苹果味，伴有恶心、便秘不耐冷，诱导性呕吐可致牙釉质受损及手背瘢痕。

　　酮症酸中毒：饮酒者有呕吐、腹痛，数天进食少时可有呼吸烂苹果味，突然发生Kussmaul呼吸伴有脱水、腹痛、腹胀、肠鸣音消失、血糖水平正常或轻度降低。糖尿病酮症酸中毒时呼吸烂苹果味可持续1～2天，伴有多饮、多食、多尿、夜尿、脉搏快速无力、乏力、恶心、呕吐、Kussmaul呼吸、直立性低血压、脱水、心动过速、意识模糊甚至昏迷。饥饿性酮症酸中毒缓慢发生，呼吸烂苹果味外可有恶病质、脱水、意识水平降低、心动过缓以及神经性厌食史。

来源资料：《北京中医》 2004年第2期

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