病史及体格检查：如果不严重，询问病史，呼吸有烂苹果味发生时间及经过，有无饥渴，多尿、体重减轻以及乏力、腹痛，女性有无真菌性阴道炎或阴道分泌物。瘙痒，如有糖尿病病史，询问有无应激、感染或不顺从治疗，这些易引起酮症，如神经性厌食可疑，获得饮食及体重情况。
临床症状检查：表现为呼吸频率增快，呼吸深大，由酸中毒所致，当血pH<7.2时可能出现，以利排酸;当血pH<7.0时则可发生呼吸中枢受遏制而呼吸麻痹。部分患者呼吸中可有类似烂苹果味的酮臭味。
尿糖检查：临床上出现在尿液中的糖类，主要是葡萄糖尿，偶见乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等。正常人尿液中可有微量葡萄糖，每日尿内排出<2.8mmol/24h，用定性方法检查为阴性。尿中其他糖类尿中除葡萄糖外还可出现乳糖、半乳糖、果糖、戊糖等，除受进食种类不同影响外，可能与遗传代谢紊乱有关。
来源资料：《国内医师杂志》 2003年 第S1期
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