1.牙源性:多由于牙齿萌出或替换过程中的局部障碍所至,常表现为单纯的前牙反 ,,反覆盖较小,磨牙关糸为中性或接近中性关系,下颌的形态,大小基本正常,上下颌骨关糸无明显异常,颏部不前突,颜面部基本正常,下颌可自行后退至前牙对刃关糸,X线头影测量骨骼无形态结构异常,矫治容易,预后良好。
2.骨源性:多由于遗传和疾病等因素所致,除了前牙反,外常显示反覆盖大,磨牙为近中错,,并伴有颌骨畸形,可表现为下颌角钝,下颌体长,下颌支短或上颌前部发育不足,颏部明显前突,下颌常不能自行后退,颜面多呈凹面形,有时还伴有开颌畸形,其矫治困难,单纯的正畸矫治效果不一定好。
这类前牙反,又可按机理分为3型:
(1)上颌前部发育不足,下颌发育正常。
(2)上颌发育正常,下颌过度发育。
(3)上颌发育不足伴下颌过度发育。
颌骨发育过度的鉴别:
颌骨错位:颌骨错位是由颌骨骨折所致。
颌骨关节痛:颌骨关节痛是颞下颌关节紊乱症的表现。
颌骨呈“扇形”骨质破坏:X线检查示颌骨呈“扇形”骨质破坏,边缘呈虫蚀状为牙龈癌主要症状之一。
来源资料:《国内美容医学》 2011年 第3期
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